- Медико-соціальній експертні комісії з 2025 року припинять свою роботу. Їхні функції буде передано кластерним і надскластерним лікарням.
- Замість експертизи люди, які потребують встановлення групи інвалідності чи призначення плану реабілітації, проходитимуть оцінювання повсякденного функціонування.
- Направлятиме на таку перевірку лікуючий лікар або голова ВЛК.
Оцінювання функціонування проводитимуть у чотирьох різних формах, кожна з яких обиратиметься за певних умов. Одна з них взагалі не потребує присутності пацієнта, навіть дистанційно. Однак проходити перевірку потрібно не всім — деякі документи, вже видані МСЕК, будуть дійсними і у 2025 році.
Люди і Політика розповідають про реформування системи встановлення інвалідності.
Встановлення інвалідності: які документи потрібні у 2025 році
В Україні з 1 січня 2025 року стартує нова система встановлення інвалідності — оцінювання повсякденного функціонування людини. Це альтернатива медико-соціальній експертизі, яку проводила МСЕК, повідомили у Міністерстві охорони здоров’я України.
Оцінювання функціонування проводитимуть у таких формах:
- очний — безпосередньо в закладі охорони здоровʼя;
- дистанційний — із використанням методів і засобів телемедицини;
- заочний — без особистої участі людини, виключно за наданими документами;
- виїзний — за місцем перебування або лікування людини.
Для проходження оцінювання потрібні такі документи:
- паспорт;
- РНОКПП;
- військовий квиток (для військовозобов’язаних);
- медичні документи: виписки з амбулаторної карти (025/о або електронної карти), після стаціонарного лікування або втручання (форма 027/о), висновки лікарів та результати інструментальних чи лабораторних досліджень, індивідуальний реабілітаційний план (якщо такий вже є), попередні висновки та довідки МСЕК (за наявності);
- документи, що підтверджують причини інвалідності.
Оцінювання повсякденного функціонування: які критерії
Направляє на проведення оцінювання лікуючий лікар або голова військово-лікарської комісії. Це можливо за таких обставин:
- настав строк повторного огляду, встановленого МСЕК або експертною командою для повторного оцінювання;
- у пацієнта стійкий або необоротний характер захворювання: проведення однієї або декількох медичних втручань,
«Існують особливі медичні інтервенції або діагнози, які дозволяють направити пацієнта на оцінювання, не очікуючи 120 календарних днів непрацездатності. Це може відбуватися, якщо стан людини передбачає гострі чи критичні ситуації. Такі випадки стосуються пацієнтів із важкими захворюваннями, травмами чи ускладненнями, що потребують невідкладного визначення їхнього функціонального стану. Також направлення може бути здійснене у випадках, коли є достатня медична документація, що підтверджує наявність стійких порушень, які не потребують додаткових спостережень», — кажуть у МОЗ.
Встановлення інвалідності: хто має право на заочний і виїзний розгляд
Заочне оцінювання повсякденного функціонування проводиться проводитимуть переважно для військовослужбовців, учасників бойових дій або пацієнтів із захворюваннями, дефектами чи порушеннями функцій органів, які підтверджені відповідними довідками від лікарів.
Групи діагнозів для заочного оцінювання:
- злоякісні новоутворення, що мають ІІІ—IV стадію (підтверджені КТ/МРТ, гістологією);
- хвороби крові та кровотворних органів;
- туберкульоз;
- хвороби, ускладнені геміплегією, параплегією або тетраплегією;
- набута відсутність кінцівок;
- cтан після трансплантації органів або імплантації штучного водія серцевого ритму;
- вроджені порушення;
- хвороби печінки.
Важливо! У таких випадках заочний формат оцінювання обирається у випадках, якщо пацієнти не наполягають на очному оцінюванні. Тобто можна вибрати інший спосіб і бути присутнім на оцінюванні.
Ще одна умова для заочного огляду — всі необхідні медичні дані та документи повинні бути повними.
Також існує виїзний формат. Це працює так: експертна команда приїжджає за місцем проживання/перебування людини. Такий варіант можливий у двох випадках:
- людина має документально підтверджені труднощі з пересуванням і не підпадає під критерії для заочного розгляду;
- пацієнт є військовослужбовцем або учасником бойових дій, який перебуває на тривалому стаціонарному лікуванні, але його стан не відповідає критеріям заочного розгляду.
Видані МСЕК документи: чи будуть дійсними у 2025 році
Усі індивідуальні програми реабілітації будуть дійсними, якщо не потребують змін і доповнень. Також чинними будуть інші документи, рішення і довідки, видані МСЕК до 31 грудня 2024 року.
У випадку, якщо документи вже були передані МСЕК, але засідання призначили на 2025 рік, справу передадуть до визначеного закладу охорони здоровʼя, де працюватимуть вже експертні команди. Розгляд справи відбудеться в день, призначений МСЕК. Обіцяють повідомляти про місце та час оцінювання.
Скасовані чи змінені документи у рамках реформи МСЕК. Інфографіка: МОЗ України
Важливо! Якщо документи втрачені через бойові дії чи під час переїзду/евакуації, потрібно звернутися до органу соціального захисту чи Пенсійного фонду.
Медико-соціальні експертні комісії: чому в Україні ліквідують
МСЕК — це спеціальний заклад в системі охорони здоров’я, що проводить експертизу людям, які звертаються для встановлення інвалідності. Орган перебуває в підпорядкуванні Мінохорони здоров’я. Є центральна (перевіряє інші), обласні, районні, міжрайонні і міські експертні комісії.
Комісії як окремі юридичні особи призупинять свою роботу з 1 січня 2025 року. Їхні функції буде передано кластерним і надскластерним лікарням. Це такі, що забезпечують доступність пацієнтам у межах визначених нормативів і мають як мінімум 20 напрямків надання меддопомоги.
«Всі кластерні і надкластерні лікарні підключені до Електронної системи охорони здоров’я, тож усі рішення про встановлення інвалідності будуть прийматися на основі даних, які записані в базі. Це дасть змогу відслідковувати, коли і який діагноз вносить лікар, які дослідження і коли проводилися. У разі проведення розслідування, якщо буде оскарження у кримінальних справах, наприклад, ми чітко будемо бачити вертикаль: хто, де, на яких етапах допускав помилку», — розповів очільник МОЗ Віктор Ляшко.
Ліквідувати МСК вирішили після гучного скандалу навколо Хмельницької обласної комісії. Ще на початку жовтня 2024 року суд взяв під варту її голову Тетяну Крупу. Її підозрюють у збагаченні на мільйони гривень у справі про незаконне оформлення інвалідності чоловікам.
Крім цього, виявилося, що ще у близько півсотні посадовців керівництва Хмельницької обласної прокуратури є інвалідність другої групи. Рішення про це нібито ухвалювала головна лікарка медико-соціальної експертної комісії Тетяна Крупа.
Раніше Люди і Політика розповідали про найпопулярніші Google-запити у 2024 році в Україні. Серед них були і МСЕК.